Геморрагическая болезнь новорожденного реферат

30.09.2019 procgensserta DEFAULT 0 comments

Кетонал Актив. Появляются они у ребёнка между 24 и 72 часами жизни и часто связано с нехваткой витамина К. Орувель SR. Кетопрофен Органика Инструкция. Полулях Михаил Васильевич Ортопедия-травматология , Реабилитация. Новости медицины Умрет 80 млн человек за два дня: ученые забили тревогу из-за болезни Х 5

Причинами этого, как правило, являются поздняя диагностика и неадекватная терапия. Мать и дитя. С нами уже 54 врача из различных областей присоединяйтесь! Подписаться Условия использования Личный кабинет. Расширенный поиск. Гинекология Акушерство 0.

Геморрагическая болезнь новорожденного реферат 8280

Реаниматология 0. РМЖ - Русский медицинский журнал. Follow rusmedjournal. О статье. Рубрика: Педиатрия. Авторы: Геморрагическая болезнь новорожденного реферат 1Дмитриева Ю. Для цитирования: Заплатников, Дмитриева Ю.

Несвоевременная нозологическая верификация геморрагического синдрома нередко обусловлена недооценкой анамнестических данных, некорректной трактовкой клинических проявлений, а также ошибками интерпретации результатов лабораторного обследования [1—4].

Кроме этого, в ряде случаев причиной поздно установленного диагноза является терминологическая путаница, в результате которой у практикующего врача-педиатра может сложиться ошибочное представление о возрастных ограничениях для определенных видов геморрагических нарушений.

В то же время доказано, что дефицит витамина К в организме ребенка клинически может манифестировать не только в период новорожденности, но и в последующие недели и даже месяцы жизни [5—9]. Однако корректность геморрагическая болезнь новорожденного реферат термина вызывает обоснованные сомнения, поскольку он применяется для обозначения геморрагического синдрома, проявившегося в постнеонатальный период.

Ошибочная привязка дефицита витамина К только к периоду новорожденности создает предпосылки для игнорирования этих состояний при поиске причин геморрагических нарушений у детей в возрасте старше 1 мес. Недооценка роли витамин-К-дефицитных состояний в генезе геморрагического синдрома в постнеонатальном периоде может стать причиной поздней диагностики и риска развития серьезных осложнений. В качестве примера поздней верификации витамин-К-зависимой коагулопатии приводим собственное клиническое наблюдение.

Девочка в возрасте 1 мес. Из анамнеза известно: девочка от соматически здоровой женщины 26 лет. От первой беременности, протекавшей с токсикозом в I триместре. Роды 1-е, самостоятельные на 38 нед.

Масса тела при рождении — г, рост — 51 см. Просмотры Читать Править Править код История. Эта страница в последний раз была отредактирована 30 июня в Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike ; в отдельных случаях геморрагическая болезнь новорожденного реферат действовать дополнительные условия.

Подробнее см. Белашов Артем Михайлович ГинекологияАкушерство.

1444925

Полулях Михаил Васильевич Ортопедия-травматологияРеабилитация. Васечко Олександр Володимирович Онкология. Мирошниченко-Бродская Анна Петровна Хирургия. Луценко Александр Геннадиевич ТерапияНутрициология. Власова Анастасия Петровна Психология. Новинки Популярное Рекомендуем. Фламакс Инструкция.

Профенид Инструкция. Кетопрофен ВП Инструкция.

Поздняя геморрагическая болезнь новорожденного (клинический разбор)

Быструм Форте Инструкция. Кетопрофен ДС Инструкция. Кетопровел Инструкция. Кетопрофен-Тева Инструкция.

Ваш IP-адрес заблокирован.

Кетонал Уно Инструкция. Кетонал Актив Инструкция. Орувель SR Инструкция. Кетопрофен МВ Инструкция. Кетопрофен Органика Инструкция. Кетопрофен Врамед Инструкция. Лазолван Инструкция. Бронхосол Инструкция.

В группе риска также малыши, матери которых на поздних сроках страдали от токсикоза, энтероколита и дисбактериоза. Имеет значение незрелость печени. Итак, насторожить родителей должно появление на теле грудничка синяков - в любом количестве и любых размеров. Жалобы и анамнез. Определение и частота встречаемости гипоксически-ишемического поражения новорожденных, клиническая картина болезни, заболеваемость и смертность.

Асковитус Витамин C Цинк Инструкция. Амиптилин Инструкция. Ингалипт-Здоровье Инструкция. Гербион Эскулус Инструкция.

Дипломная работа социального педагогаРаздел в курсовой работеГосударство и сми реферат
Реферат искусство в годы вовПлатон апология сократа краткое содержание эссеКак оформить поля в реферате
Эссе по обществознанию маркетингКультура общения доклад краткоТитульный лист реферат свфу
Технология содержания образования рефератДоклад для детей русскиеБухгалтерский управленческий учет рефераты
Кольбер жан батист рефератКультура японии в новое время рефератМеждународная экономика и торговля темы дипломных работ

Очанка Инструкция. Своевременная профилактика витамином К имеет преимущества по сравнению с лечением витамином К при проявившихся кровоизлияниях. Желтуха появляется на й день. Имеет значение незрелость печени. Физикальное обследование. В геморрагическая болезнь новорожденного реферат часы жизни или на й день возможно появление кровавой рвоты, лёгочного кровотечения, кровоизлияний в органы брюшной полости, мелены, кожных геморрагии, кровотечения при отпадении остатка пуповины, носовых кровотечений, кефалгематомы.

Клиническими проявлениями поздней геморрагической болезни новорождённых могут быть внутричерепные кровоизлияния, обширные кожные экхимозы, мелена, гематемезис, кровотечения из мест инъекций. Лабораторные исследования. При исследовании общего анализа крови определяют время свёртывания крови характерно его удлинениевремя кровотечения нормальноеколичество тромбоцитов нормальное или слегка повышено.

Для выявления анемии тот количество эритроцитов, гемоглобина и гематокритный показатель, при значительной кровопотере отмечают анемию, наиболее выраженную через суток после кровотечения.

Рецептурный справочник педиатра. Инструментальные исследования зависят от локализации кровоизлияния.

Геморрагическая болезнь новорожденных

При подозрении на внутричерепные кровоизлияния делают НСГ, при подозрении на кровоизлияние в надпочечники - УЗИ надпочечников и т. Диагностика геморрагической болезни новорожденных основана на клинических данных и результатах последующих исследований мазок крови, тромботест, подсчет тромбоцитов, определение активности факторов свертываемости и гемоглобина.

Одновременно новорожденного проверяют на наличие других геморрагических диатезов: гемофилии, болезни Виллебрандта, тромбастении.

  • Врожденнные и наследственные болезни новорожденных.
  • У новорожденных на грудном вскармливании эта болезнь может проявиться и на третьей неделе жизни.
  • Кетопрофен ВП.
  • В группе риска также малыши, матери которых на поздних сроках страдали от токсикоза, энтероколита и дисбактериоза.
  • Терещенко и др.
  • Врожденные формы тромбоцитопении.

Гематемезис и мелену у детей первых дней жизни необходимо дифференцировать от "синдрома заглоченной материнской крови", который бывает у одного из трёх детей, имеющих в первый день жизни кровь в рвотных массах или кале. Для этого используют тест Апта: кровянистые рвотные массы или кал разводят водой и получают розовый раствор с гемоглобином.

Изменение цвета жидкости оценка через 2 мин на коричневый геморрагическая болезнь новорожденного реферат о наличии в ней гемоглобина А материнской кровиа сохранение розового цвета - о фетальном щёлочно-резистентном гемоглобине Г, то есть крови ребёнка.

Дифференциальную диагностику проводят также с другими коагулопатиями наследственнымитромбоцитопенической пурпурой новорождённых и синдромом диссеминированного внутрисосудистого свёртывания ДВС-синдром. С этой целью проводят развёрнутую коагулограмму и при необходимости тромбоэластограмму.

В связи с тем что данная патология зачастую имеет стремительное прогрессирование болезни, терапия должна иметь немедленный эффект. Это достигается переливанием донорской плазмы около 50 мл.

Появляются они у ребёнка между 24 и 72 часами жизни и часто связано с нехваткой витамина К. Считается что факторами способствующими развитию геморрагической болезни новорожденных относится приём матерью во время беременности ряда медикаментов Фенитоина, антибиотиков, ацетилсалициловой кислоты, индометацина , асфиксия, перинатальная гипоксия, незрелость или недоношенность новорожденных, несвоевременное прикладывание к груди, а так же родовые травмы.

К внутривенным введениям концентрата К-витаминзависимых факторов PPSB следует прибегать лишь по особым показаниям, так как эти препараты легко провоцируют у новорожденных опасные для жизни диссеминированное внутрисосудистое свертывание и тромбозы. Одновременно внутривенно вводят мг викасола. Лечение только викасолом недостаточно надежно, поскольку эффект наступает в лучшем случае через 6 ч. В этой ситуации трансфузионная терапия становится единственным методом неотложного лечения.

Не следует назначать большие дозы витамина К при гемолитической болезни новорожденных, поскольку это может усилить разрушение эритроцитов.

Если течение данного заболевания неосложненное, то прогноз в целом благоприятный. В дальнейшем трансформация в другие типы геморрагических заболеваний не происходит. Лечение же любой геморрагическая болезнь новорожденного реферат у малышей первых дней жизни начинают с внутримышечного введения витамина К, в котором организм испытывает недостаток.

Геморрагическая болезнь новорожденного реферат 449512

Обязательно ведется контроль по тромботесту, чтобы отслеживать выравнивание К-витаминозависимых факторов свертывания крови. В течение трех-четырех дней ребенку вводят викасол, а в тяжелых случаях необходимо безотлагательное вливание плазмы свежезамороженной с одновременным введением витамина К. Так же малышей нужно кормить сцеженным материнским молоком 7 раз в сутки.

Симптоматическую терапию проводят только в специализированных отделениях. Женщинам, у которых в прошлом отмечались различные заболевания, которые связанны с повышенной или патологической кровоточивостью, следует всю беременность проводить под наблюдением врачей.

Геморрагические болезни новорожденных

Из вторичных геморрагических расстройств встречается медикаментозный тромбоцитопатический синдром. Важно его знать для профилактики этих состояний, так как это расстройство связано с употреблением женщинами во время беременности ряда медикаментов: глюкокортикоиды, аспирин, амидопирин, индометацин, никотиновая кислота, курантил, теофиллин, папаверин, гепарин, карбенициллин, нитрофуран, антигистаминные, фенобарбитал, аминазин, алкоголь, делагил, сульфаниламиды, нитроглицерин, витамины ВВ6.

Эти препараты геморрагическая болезнь новорожденного реферат активность тромбоцитов, при этом могут появиться проявления кровоточивости.

Из вторичных геморрагических нарушений чаще всего у новорожденных бывает ДВС-синдром -- образование внутрисосудистых микросгустков с потреблением в них прокоагулянтов и тромбоцитов, патологическим фибринолизом и развитием кровоточивости из-за дефицита гемостатических факторов.

Чаще всего развивается у новорожденных при коллапсе или шоке. У некоторых детей между 24 и 72 часами проявляются патологические состояния - повышенная кровоточивость из пупочной раны, кишечника, желудка.

Зачастую данное заболевание - результат нехватки витамина К в организме крохи. У новорожденных на грудном вскармливании эта болезнь может проявиться и на третьей неделе жизни. Связано это с наличием в молоке тромбопластин - фактора свертываемости крови. Появившаяся на таком сроке геморрагическая болезнь новорожденных считается поздней. Существует две формы данного заболевания: первичная коагулопатия у новорожденных, развивающаяся геморрагическая болезнь новорожденного реферат нехватке витамина К, и вторичная, которой подвержены недоношенные и ослабленные дети со слабой функциональной печеночной активностью.

В группе риска также малыши, матери которых на поздних сроках страдали от токсикоза, энтероколита и дисбактериоза. При первичном геморрагическом диатезе у детей наблюдаются носовые, желудочно-кишечные кровотечения, кровоподтеки на коже, гематомы. Такие проявления на коже называются в медицине пурпурой.

Геморрагическая болезнь новорожденного реферат 2397

Диагностика кишечных кровотечений осуществляется по стулу - испражнения на пеленке черные с кровавым ободком. Часто это сопровождается кровавой рвотой. Зачастую кишечные кровотечения однократные и необильные. Тяжелая форма сопровождается непрерывными кровотечениями из заднего прохода, кровянистой упорной рвотой. Иногда может возникнуть даже маточное кровотечение. К сожалению, последствия тяжелой геморрагической болезни новорожденных при отсутствии своевременной медпомощи фатальны - ребенок погибает от шока.